Мониторинг изменений когнитивных функций у ВИЧ-инфицированных людей, регулярно принимающих участие в когнитивном тренинге
DOI:
https://doi.org/10.33910/2686-9527-2026-8-2-276-286Ключевые слова:
когнитивная реабилитация, когнитивный тренинг, ВИЧ-инфекция, мультиморбидность, персонализированный подход, индикаторы улучшения когнитивных функцийАннотация
Введение. Развитие когнитивной реабилитации людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ), имеет огромное значение в преодолении социальных, медицинских и экономических последствий эпидемии ВИЧ/СПИДа. Одной из эффективных технологий противодействия снижению когнитивных функций является групповой когнитивный тренинг. В исследовании была поставлена цель — на основе показателей тестовых упражнений проследить динамические изменения когнитивных функций у ВИЧ-инфицированных людей, регулярно и длительно участвующих в когнитивном тренинге, и отобрать показатели, которые могут служить индикаторами улучшения этих функций.
Материалы и методы. Для исследования были выбраны результаты выполнения упражнений ВИЧ- инфицированными людьми с легкими и умеренными нарушениями когнитивных функций, участвующими в групповом когнитивном тренинге. Исследовалась персональная динамика результатов участников при выполнении ими тестовых упражнений «Запоминание 20 слов», «Вербальная беглость», «Расстановка чисел», «Проба Мюнстенберга». При статистической обработке использовалась программа IBM SPSS Statistics 24. Для сопоставления показателей использовался критерий Вилкоксона для двух связанных выборок. На основе значимых разностей средних показателей, полученных в первых пяти и последующих пяти пробах, определялись индикаторы улучшения когнитивных функций. В исследовании участвовали 14 ВИЧ-инфицированных человек (11 — женщины).
Результаты. Статистически значимое увеличение средних величин от первой ко второй серии тренинга выявлено при выполнении упражнений «Проба Мюнстенберга» (p < 0,01) и «Вербальная беглость» (p < 0,05). Улучшение показателей при выполнении проб «Вербальная беглость» и «Проба Мюнстенберга» свидетельствуют об улучшении речевых функций, то есть является индикатором восстановления когнитивной функции. При выполнении упражнения «Расстановка чисел» в среднем значимо снижается количество ошибок (p < 0,05). На уровне тенденции отмечается уменьшение ошибок при выполнении задания «Запоминание 20 слов». Снижение ошибок при выполнении заданий может свидетельствовать об улучшении произвольного внимания, то есть быть индикатором восстановления когнитивных способностей.
Заключение. Мониторинг результатов ВИЧ-инфицированных участников когнитивного тренинга по показателям методик «Вербальная беглость», «Проба Мюнстенберга», подсчет ошибок при выполнении «Расстановки чисел» и «Запоминание 20 слов» позволяет объективно оценивать возможности восстановления когнитивных функций, а также обсуждать с участником тренинга его персональную эффективность участия в когнитивном тренинге.
Библиографические ссылки
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Абабков, В. А. (2016) Персонифицированная психотерапия. М.: ГЭОТАР-Медиа, 352 с.
Беляков, Н. А., Рассохин, В. В. (2019) Коморбидные состояния при ВИЧ-инфекции: в III ч. Ч. III. Соматические заболевания и расстройства. СПб.: Балтийский медицинский образовательный центр, 252 с.
Епифанов, В. А., Ющук, Н. Д., Епифанов, А. В. (2020) Медико-социальная реабилитация после инфекционных заболеваний. М.: ГЭОТАР-Медиа, 588 с.
Киндарова, А. А., Фанталис, Д., Преображенская, И. С. (2022) Оценка эффективности когнитивно-моторного тренинга в сочетании с медикаментозной терапией у пациентов с умеренными когнитивными расстройствами. Медицинский Совет, № 2, с. 44–51. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-2-44-51
Рыжова, И. А. (2018) Индикаторы успешности применения когнитивного тренинга в клинике расстройств аффективного спектра. Доктор.Ру, № 9 (153), с. 50–54. https://www.doi.org/10.31550/1727-2378-2018-153-9-50-54
Свенцицкий, А. Л. (2018) Краткий психологический словарь. М.: Проспект, 512 с.
Щербакова, М. М. (2021) Когнитивные нарушения и их реабилитация в неврологической клинике (психологический подход). М.: Изд-во В. Секачев, 228 с.
Chan, T., Marta, M., Hawkins, C., Rackstraw, S. (2020) Cognitive and neurologic rehabilitation strategies for central nervous System HIV infection. Current HIV/AIDS Reports, vol. 17, no. 5, pp. 514–521. https://www.doi.org/10.1007/s11904-020-00515-0
Livelli, A., Orofino, G. C., Calcagno, A. et al. (2015) Evaluation of a cognitive rehabilitation protocol in HIV patients with associated neurocognitive disorders: Efficacy and stability over time. Frontiers Behavioral Neuroscience, vol. 9, article 306. https://www.doi.org/10.3389/fnbeh.2015.00306
Moggia, D., Lutz, W., Brakemeier, E. L., Bickman, L. (2024) Treatment personalization and precision mental health care: Where are we and where do we want to go? Administration and Policy in Mental Health and Mental Health Services Research, vol. 51, pp. 611–616. https://www.doi.org/10.1007/s10488-024-01407-w
Vance, D. E., Fazeli, P. L., Cheatwood, J. et al. (2019) Computerized cognitive training for the neurocognitive complications of HIV infection: A systematic review. The Journal of the Association of Nurses in AIDS Care: JANAC, vol. 30, no. 1, pp 51–72. https://www.doi.org/10.1097/JNC.0000000000000030
Wei, J., Hou, J., Mu, T. et al. (2022) Evaluation of computerized cognitive training and cognitive and daily function in patients living with HIV: A meta-analysis. JAMA Netw Open, vol. 5 no. 3, article e220970. https://www.doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.0970
REFERENCES
Ababkov, V. A. (2016) Personalized psychotherapy. Moscow: GEOTAR-Media Publ., 352 p. (In Russian)
Belyakov, N. A., Rassokhin, V. V. (2019) Comorbid conditions in HIV infection: In III parts. Pt. III. Somatic diseases and disorders. Saint Petersburg: Baltic Medical Educational Center Publ., 252 p. (In Russian)
Chan, T., Marta, M., Hawkins, C., Rackstraw, S. (2020) Cognitive and neurologic rehabilitation strategies for central nervous system HIV infection. Current HIV/AIDS Reports, vol. 17, no. 5, pp. 514–521. https://www.doi.org/10.1007/s11904-020-00515-0 (In English)
Epifanov, V. A., Yushchuk, N. D., Epifanov, A. V. (2020) Medical and social rehabilitation after infectious diseases. Moscow: GEOTAR-Media Publ., 588 p. (In Russian)
Kindarova, A. A., Fantalis, D., Preobrazhenskaya, I. S. (2022) Evaluation of the cognitive-motor training effectiveness in combination with drug therapy among patients with moderate cognitive disorders: The own research results. Medical Council, no. 2, pp. 44–51. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-2-44-51 (In Russian)
Livelli, A., Orofino, G. C., Calcagno, A. et al. (2015) Evaluation of a cognitive rehabilitation protocol in HIV patients with associated neurocognitive disorders: Efficacy and stability over time. Frontiers Behavioral Neuroscience, vol. 9, article 306. https://www.doi.org/10.3389/fnbeh.2015.00306 (In English)
Moggia, D., Lutz, W., Brakemeier, E. L., Bickman, L. (2024) Treatment personalization and precision mental health care: Where are we and where do we want to go? Administration and Policy in Mental Health and Mental Health Services Research, vol. 51, pp. 611–616. https://www.doi.org/10.1007/s10488-024-01407-w (In English)
Ryzhova, I. A. (2018) Indicators of successful use of cognitive training in аffective disorders. Doctor.Ru, no. 9 (153), pp. 50–54. https://doi.org/10.31550/1727-2378-2018-153-9-50-54 (In Russian)
Shcherbakova, M. M. (2021) Cognitive impairments and their rehabilitation in a neurological clinic (a psychological approach). Moscow: V. Sekachev Publ., 228 p. (In Russian)
Sventsitsky, A. L. (2018) A short psychological dictionary. Moscow: Prospect Publ., 512 p. (In Russian)
Vance, D. E., Fazeli, P. L., Cheatwood, J. et al. (2019) Computerized cognitive training for the neurocognitive complications of HIV infection: A systematic review. The Journal of the Association of Nurses in AIDS Care: JANAC, vol. 30, no. 1, pp 51–72. https://www.doi.org/10.1097/JNC.0000000000000030 (In English)
Wei, J., Hou, J., Mu, T. et al. (2022) Evaluation of computerized cognitive training and cognitive and daily function in patients living with HIV: A meta-analysis. JAMA Netw Open, vol. 5 no. 3, article e220970. https://www.doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.0970 (In English)
Загрузки
Опубликован
Как цитировать
Выпуск
Раздел
Лицензия
Copyright (c) 2026 Ольга Владимировна Кольцова, Галина Николаевна Васильева
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.
Авторы предоставляют материалы на условиях публичной оферты и лицензии CC BY 4.0. Эта лицензия позволяет неограниченному кругу лиц копировать и распространять материал на любом носителе и в любом формате в любых целях, делать ремиксы, видоизменять, и создавать новое, опираясь на этот материал в любых целях, включая коммерческие.
Данная лицензия сохраняет за автором права на статью, но разрешает другим свободно распространять, использовать и адаптировать работу при обязательном условии указания авторства. Пользователи должны предоставить корректную ссылку на оригинальную публикацию в нашем журнале, указать имена авторов и отметить факт внесения изменений (если таковые были).
Авторские права сохраняются за авторами. Лицензия CC BY 4.0 не передает права третьим лицам, а лишь предоставляет пользователям заранее данное разрешение на использование при соблюдении условия атрибуции. Любое использование будет происходить на условиях этой лицензии. Право на номер журнала как составное произведение принадлежит издателю.
