Перфекционизм и невротические состояния у врачей-ординаторов психиатрического и неврологического профилей
DOI:
https://doi.org/10.33910/2686-9527-2024-6-2-169-180Ключевые слова:
перфекционизм, невротические состояния, тревога, депрессия, врачи-ординаторыАннотация
Введение. Актуальность исследования обусловлена значительным ростом показателей уровня и распространенности перфекционизма среди молодого населения и его связью с различными показателями психического неблагополучия. Врачи-ординаторы психиатрического и неврологического профилей могут быть подвержены развитию негативных психоэмоциональных состояний под влиянием характерных для студентов трудностей и профессиональных дистресс-факторов и рисков, а также в связи со специфическими трудностями, обусловленными особенностями специальности. Цель исследования заключается в изучении перфекционизма и невротических состояний у врачей- ординаторов психиатрического и неврологического профилей.
Материалы и методы. Выборка состояла из врачей-ординаторов (N = 100) по специальностям «Психиатрия» и «Неврология» в возрасте от 22 до 29 лет (М = 25; SD = 1,3). Для сбора эмпирических данных использованы «Трехфакторный опросник перфекционизма» Н. Г. Гаранян и А. Б. Холмогоровой, «Клинический опросник для выявления и оценки невротических состояний» К. К. Яхина и Д. М. Менделевича. Статистическая обработка данных проводилась с использованием непараметрического критерия Манна — Уитни и корреляционного анализа Спирмена (SPSS-26). Выборка была поделена на группы: с высоким (n = 37), средним (n = 33) и низким (n = 30) уровнем перфекционизма.
Результаты. У врачей-ординаторов с высоким уровнем перфекционизма значимо более выражены невротические состояния (тревога, невротическая депрессия, астения, истерический тип реагирования, обсессивно-фобические и вегетативные нарушения) в сравнении с врачами-ординаторами со средним (p≤0,001) и низким (p < 0,001) уровнем перфекционизма. У врачей-ординаторов с низким уровнем перфекционизма социально предписываемый перфекционизм связан с тревогой, астенией и истерическим типом реагирования, Я-адресованный перфекционизм связан с меньшим уровнем тревоги и истерического типа реагирования. У врачей-ординаторов со средним уровнем перфекционизма перфекционистский когнитивный стиль связан с большей выраженностью невротической депрессии, при этом Я-адресованный перфекционизм — с меньшей. У врачей-ординаторов с высоким уровнем перфекционизма общая выраженность перфекционизма связана с тревогой и обсессивно-фобическими нарушениями, перфекционистский когнитивный стиль и Я-адресованный перфекционизм — с тревогой, Я-адресованный перфекционизм — с истерическим типом реагирования и обсессивно-фобическими нарушениями.
Заключение. Результаты могут быть положены в основу разработки программ психологической профилактики для молодых врачей с учетом выраженности дезадаптивного перфекционизма и риска возникновения негативных психоэмоциональных состояний.
Библиографические ссылки
ЛИТЕРАТУРА
Бодагова, Е. А., Говорин, Н. В. (2013) Психическое здоровье врачей разного профиля. Социальная и клиническая психиатрия, т. 23, № 1, с. 21–26. EDN: OKNIIZ
Бонкало, Т. И., Полякова, О. Б. (2020) Эмоциональное истощение как фактор возникновения и развития невротических состояний медицинских работников. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины, т. 28, № S2, с. 1208–1214. https://doi.org/10.32687/0869-866X-2020-28-s2-1208-1214
Гао, Л., Киселева, Л. Б., Наследов, А. Д., Шаманов, А. Н. (2017) Позитивные и негативные аспекты перфекционистских установок студентов. Вестник Санкт-Петербургского университета. Психология и педагогика, т. 7, № 2, с. 115–127. https://doi.org/10.21638/11701/spbu16.2017.201
Гаранян, Н. Г., Холмогорова, А. Б., Юдеева, Т. Ю. (2018) Факторная структура и психометрические показатели опросника перфекционизма: разработка трехфакторной версии. Консультативная психология и психотерапия, т. 26, № 3, с. 8–32. https://doi.org/10.17759/cpp.2018260302
Матюшкина, Е. Я., Рой, А. П., Рахманина, А. А., Холмогорова, А. Б. (2020) Профессиональный стресс и профессиональное выгорание у медицинских работников. Современная зарубежная психология, т. 9, № 1, с. 39–49. https://doi.org/10.17759/jmfp.2020090104
Суроегина, А. Ю., Холмогорова, А. Б. (2023) Профессиональное выгорание медицинских работников до, во время и после пандемии. Современная зарубежная психология, т. 12, № 2, с. 64–73. https://doi.org/10.17759/jmfp.2023120206
Холмогорова, А. Б., Гаранян, Н. Г., Цацулин, Т. О. (2019) Динамика показателей перфекционизма и симптомов эмоционального неблагополучия в российской студенческой популяции за последние десять лет: когортное исследование. Культурно-историческая психология, т. 15, № 3, с. 41–50. https://doi.org/10.17759/chp.2019150305
Холмогорова, А. Б., Рахманина, А. А., Суроегина, А. Ю. и др. (2021) Психическое здоровье и профессиональное выгорание врачей-ординаторов во время пандемии COVID-19: ситуационные и психологические факторы. Консультативная психология и психотерапия, т. 29, № 2, с. 9–47. https://doi.org/10.17759/cpp.2021290202
Холмогорова, А. Б., Суботич, М. И., Корх, М. П. и др. (2020) Дезадаптивные личностные черты и психопатологическая симптоматика у лиц с первой попыткой суицида и хроническим суицидальным поведением. Консультативная психология и психотерапия, т. 28, № 1, с. 63–86. https://doi.org/10.17759/cpp.2020280105
Яхин, К. К., Менделевич, Д. М. (1978) Клинический опросник для выявления и оценки невротических состояний. Казанский медицинский журнал, т. 59, № 4, с. 51–53. EDN: XVINKJ
Brennan-Wydra, E., Chung, H. W., Angoff, N. et al. (2021) Maladaptive perfectionism, impostor phenomenon, and suicidal ideation among medical students. Academic Psychiatry, vol. 45, no. 6, pp. 708–715. https://doi.org/10.1007/s40596-021-01503-1
Curran, T., Hill, A. P. (2019) Perfectionism is increasing over time: A meta-analysis of birth cohort differences from 1989 to 2016. Psychological Bulletin, vol. 145, no. 4, pp. 410–429. https://doi.org/10.1037/bul0000138
Egan, S. J., Wade, T. D., Fitzallen, G. et al. (2022) A meta-synthesis of qualitative studies of the link between anxiety, depression and perfectionism: Implications for treatment. Behavioural and Cognitive Psychotherapy, vol. 50, no. 1, pp. 89–105. https://doi.org/10.1017/S1352465821000357
Flett, G. L., Hewitt, P. L., Nepon, T. et al. (2022) The destructiveness and public health significance of socially prescribed perfectionism: A review, analysis, and conceptual extension. Clinical Psychology Review, vol. 93, article 102130. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2022.102130
Hewitt, P., Flett, G., Turnbull-Donovan, W., Mikail, S. F. (1991) The multidimensional perfectionism scale: Reliability, validity, and psychometric properties in psychiatric samples. Psychological Assessment, vol. 3, no. 3. pp. 464–468. https://doi.org/10.1037/1040-3590.3.3.464
Martin, S. R., Fortier, M. A., Heyming, T. W. et al. (2022) Perfectionism as a predictor of physician burnout. BMC Health Services Research, vol. 22, no. 1, article 1425. https://doi.org/10.1186/s12913-022-08785-7
Redden, S. A., Mueller, N. E., Cougle, J. R. (2023) The impact of obsessive-compulsive personality disorder in perfectionism. International Journal of Psychiatry in Clinical Practice, vol. 27, no. 1, pp. 18–24. https://doi.org/10.1080/13651501.2022.2069581
Sederlund, A. P., Burns, L. R., Rogers, W. (2020) Multidimensional models of perfectionism and procrastination: Seeking determinants of both. International Journal of Environmental Research and Public Health, vol. 17, no. 14, article 5099. https://doi.org/10.3390/ijerph17145099
Smith, M. M., Sherry, S. B., Ray, C. et al. (2021) Is perfectionism a vulnerability factor for depressive symptoms, a complication of depressive symptoms, or both? A meta-analytic test of 67 longitudinal studies. Clinical Psychology Review, vol. 84, article 101982. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2021.101982
Stoeber, J. (2000) Frost multidimensional perfectionism scale. In: J. Maltby, C. A. Lewis, A. Hill (eds.). Commissioned reviews of 250 psychological tests. Vol. 1. Lampeter: Edwin Mellen Press, pp. 310–314.
Williams, B. M., Levinson, C. A. (2021) Intolerance of uncertainty and maladaptive perfectionism as maintenance factors for eating disorders and obsessive-compulsive disorder symptoms. European Eating Disorders Review, vol. 29, no. 1, pp. 101–111. https://doi.org/10.1002/erv.2807
REFERENCES
Bodagova, E. A., Govorin, N. V. (2013) Psikhicheskoe zdorov’e vrachej raznogo profilya [Mental health of various medical specialists]. Sotsial’naya i klinicheskaya psikhiatriya — Social and Clinical Psychiatry, vol. 23, no. 1, pp. 21–26. EDN: OKNIIZ (In Russian)
Boncalo, T. I., Polyakova, O. B. (2020) Emotsional’noe istoshchenie kak faktor vozniknoveniya i razvitiya nevroticheskikh sostoyanij meditsinskikh rabotnikov [Emotional exhaust as a factor of the origin and development of neurotic conditions of medical workers]. Problemy sotsial’noj gigieny, zdravookhraneniya i istorii meditsiny — The Problems of Social Hygiene, Public Health and History of Medicine, vol. 28, no. S2, pp. 1208–1214. https://doi.org/10.32687/0869-866X-2020-28-s2-1208-1214 (In Russian)
Brennan-Wydra, E., Chung, H. W., Angoff, N. et al. (2021) Maladaptive perfectionism, impostor phenomenon, and suicidal ideation among medical students. Academic Psychiatry, vol. 45, no. 6, pp. 708–715. https://doi.org/10.1007/s40596-021-01503-1 (In English)
Curran, T., Hill, A. P. (2019) Perfectionism is increasing over time: A meta-analysis of birth cohort differences from 1989 to 2016. Psychological Bulletin, vol. 145, no. 4, pp. 410–429. https://doi.org/10.1037/bul0000138 (In English)
Egan, S. J., Wade, T. D., Fitzallen, G. et al. (2022) A meta-synthesis of qualitative studies of the link between anxiety, depression and perfectionism: Implications for treatment. Behavioural and Cognitive Psychotherapy, vol. 50, no. 1, pp. 89–105. https://doi.org/10.1017/S1352465821000357 (In English)
Flett, G. L., Hewitt, P. L., Nepon, T. et al. (2022) The destructiveness and public health significance of socially prescribed perfectionism: A review, analysis, and conceptual extension. Clinical Psychology Review, vol. 93, article 102130. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2022.102130 (In English)
Gao, L., Kiseleva, L. B., Nasledov, A. D., Shamanov, A. N. (2017) Pozitivnye i negativnye aspekty perfektsionistskikh ustanovok studentov [Positive and negative aspects of students’ perfectionist attitudes]. Vestnik Sankt- Peterburgskogo universiteta. Psikhologiya i pedagogika — Vestnik of Saint Petersburg University. Psychology and Education, vol. 7, no. 2, pp. 115–127. https://doi.org/10.21638/11701/spbu16.2017.201 (In Russian)
Garanyan, N. G., Kholmogorova, А. B., Yudeeva, Т. Yu. (2018) Faktornaya struktura i psikhometricheskie pokazateli oprosnika perfektsionizma: razrabotka trekhfaktornoj versii [Factor structure and psychometric properties of perfectionism inventory: Developing 3-factor version]. Konsul’tativnaya psikhologiya i psikhoterapiya — Counseling Psychology and Psychotherapy, vol. 26, no. 3, pp. 8–32. https://doi.org/10.17759/cpp.2018260302 (In Russian)
Hewitt, P., Flett, G., Turnbull-Donovan, W., Mikail, S. F. (1991) The multidimensional perfectionism scale: Reliability, validity, and psychometric properties in psychiatric samples. Psychological Assessment, vol. 3, no. 3, pp. 464–468. https://doi.org/10.1037/1040-3590.3.3.464 (In English)
Kholmogorova, A. B., Garanyan, N. G., Tsatsulin, T. O. (2019) Dinamika pokazatelej perfektsionizma i simptomov emotsional’nogo neblagopoluchiya v rossijskoj studencheskoj populyatsii za poslednie desyat’ let: kogortnoe issledovanie [Dynamics of indicators of perfectionism and symptoms of emotional distress in the Russian student population over the past ten years: Сohort study]. Kul’turno-istoricheskaya psikhologiya — Cultural-Historical Psychology, vol. 15, no. 3, pp. 41–50. https://doi.org/10.17759/chp.2019150305 (In Russian)
Kholmogorova, A. B., Rakhmanina, A. A., Suroegina, A. Yu. et al. (2021) Psikhicheskoe zdorov’e i professional’noe vygoranie vrachej-ordinatorov vo vremya pandemii COVID-19: situatsionnye i psikhologicheskie faktory [Mental health and professional burnout among residents during the COVID-19 pandemic: Situational and psychological factors]. Konsul’tativnaya psikhologiya i psikhoterapiya — Counseling Psychology and Psychotherapy, vol. 29, no. 2, pp. 9–47. https://doi.org/10.17759/cpp.2021290202 (In Russian)
Kholmogorova, A. B., Subotich, M. I., Korkh, M. P. et al. (2020) Dezadaptivnye lichnostnye cherty i psikhopatologicheskaya simptomatika u lits s pervoj popytkoj suitsida i khronicheskim suitsidal’nym povedeniem [Maladaptive personality traits and psychopathological symptoms in individuals with the first suicidal attempt and with chronic suicidal behavior]. Konsul’tativnaya psikhologiya i psikhoterapiya — Counseling Psychology and Psychotherapy, vol. 28, no. 1, pp. 63–86. https://doi.org/10.17759/cpp.2020280105 (In Russian)
Martin, S. R., Fortier, M. A., Heyming, T. W. et al. (2022) Perfectionism as a predictor of physician burnout. BMC Health Services Research, vol. 22, no. 1, article 1425. https://doi.org/10.1186/s12913-022-08785-7 (In English)
Matyushkina, E. Ya., Roy, A. P., Rakhmanina, A. A., Kholmogorova, A. B. (2020) Professional’nyj stress i professional’noe vygoranie u meditsinskikh rabotnikov [Occupational stress and burnout among healthcare professionals]. Sovremennaya zarubezhnaya psikhologiya — Journal of Modern Foreign Psychology, vol. 9, no. 1, pp. 39–49. https://doi.org/10.17759/jmfp.2020090104 (In Russian)
Redden, S. A., Mueller, N. E., Cougle, J. R. (2023) The impact of obsessive-compulsive personality disorder in perfectionism. International Journal of Psychiatry in Clinical Practice, vol. 27, no. 1, pp. 18–24. https://doi.org/10.1080/13651501.2022.2069581 (In English)
Sederlund, A. P., Burns, L. R., Rogers, W. (2020) Multidimensional models of perfectionism and procrastination: Seeking determinants of both. International Journal of Environmental Research and Public Health, vol. 17, no. 14, article 5099. https://doi.org/10.3390/ijerph17145099 (In English)
Smith, M. M., Sherry, S. B., Ray, C. et al. (2021) Is perfectionism a vulnerability factor for depressive symptoms, a complication of depressive symptoms, or both? A meta-analytic test of 67 longitudinal studies. Clinical Psychology Review, vol. 84, article 101982. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2021.101982 (In English)
Stoeber, J. (2000) Frost multidimensional perfectionism scale. In: J. Maltby, C. A. Lewis, A. Hill (eds.). Commissioned reviews of 250 psychological tests. Vol. 1. Lampeter: Edwin Mellen Press, pp. 310–314. (In English)
Suroegina, A. Yu., Kholmogorova, A. B. (2023) Professional’noe vygoranie meditsinskikh rabotnikov do, vo vremya i posle pandemii [Professional burnout of medical workers before, during and after the pandemic]. Sovremennaya zarubezhnaya psikhologiya — Journal of Modern Foreign Psychology, vol. 12, no. 2, pp. 64–73. https://doi.org/10.17759/jmfp.2023120206 (In Russian)
Williams, B. M., Levinson, C. A. (2021) Intolerance of uncertainty and maladaptive perfectionism as maintenance factors for eating disorders and obsessive-compulsive disorder symptoms. European Eating Disorders Review, vol. 29, no. 1, pp. 101–111. https://doi.org/10.1002/erv.2807 (In English)
Yakhin, K. K., Mendelevich, D. M. (1978) Klinicheskij oprosnik dlya vyyavleniya i otsenki nevroticheskikh sostoyanij [Clinical questionnaire for the identification and assessment of neurotic conditions]. Kazanskij meditsinskij zhurnal — Kazan Medical Journal, vol. 59, no. 4, pp. 51–53. EDN: XVINKJ (In Russian)
Загрузки
Опубликован
Выпуск
Раздел
Лицензия
Copyright (c) 2024 Мария Викторовна Билецкая
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial» («Атрибуция — Некоммерческое использование») 4.0 Всемирная.
Автор предоставляет материалы на условиях публичной оферты и лицензии CC BY-NC 4.0. Эта лицензия позволяет неограниченному кругу лиц копировать и распространять материал на любом носителе и в любом формате, но с обязательным указанием авторства и только в некоммерческих целях.
Авторы сохраняют авторские права на статью и могут использовать материалы опубликованной статьи при подготовке других публикаций, а также пользоваться печатными или электронными копиями статьи в научных, образовательных и иных целях. Право на номер журнала как составное произведение принадлежит издателю.
